血壓是血流擊血管壁所產生的一種壓力。 | |
收縮壓─心臟收縮時,所測得血管壁所承受壓力。 | |
舒張壓─心臟舒張時,所測得血管壁所承受的壓力。 |
《Top》
高血壓的定義
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[size=+0] 分 類 | [size=+0] 收縮壓mmHg | [size=+0] 舒張壓mmHg | |
正常血壓 | <130 | <85 | |
正常但偏高之血壓 | 130-139 | 85-89 | |
高血壓 | 輕度 | 140-159 | 90-99 |
中度 | 160-179 | 100-109 | |
重度 | 180-209 | 110-119 | |
極重度 | >=210 | >=120 |
引發高血壓的危險因素
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高血壓需要治療嗎? 血壓若經常收縮壓大於130mmHg或舒張壓大於85mmHg以上,應注意飲食、戒除吸煙及酗酒、經常運動,並且接受檢查,定期量血壓。
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高血壓的治療
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健康中心自動血壓計使用注意事項
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血壓記錄 [size=+0] [size=+0]
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中醫看高血壓
l 外邪入侵,血壓會上升以助排邪,熱脹才能加壓,而血糖燃燒,才會熱脹,故,血壓、血糖會一起上升,當體功能不足以排邪,則要幫忙加壓
l 高血壓外邪跑了,還是高
n 火性高血壓
l 邪火未除:要看五臟六腑之火從何而來
l 胃火
n 傷寒:葛根芩連湯
n 溫病:連芩湯
l 三焦大熱:黃連解毒湯
l 大便燥結:
n 承氣湯輩:大承氣湯、小承氣湯、調胃承氣湯、桃核承氣湯、涼膈散、清咽利膈丸、人參利膈丸
n 陷胸湯類:大陷胸湯、小陷胸湯、大陷胸丸
l 外有邪、內有熱:防風通聖散
l 肝膽火:瀉青丸、當歸龍薈丸、龍膽瀉肝湯、左金丸、大柴胡、小柴胡……等
l 腎中有火:黃連阿膠湯、連梅湯……等
l 肺熱:人參白虎湯、竹葉石膏湯、竹葉黃蓍湯、玉女煎去牛膝改熟地為細生地……等
u 內火正旺:營養氧化會產生熱,營養太好了,火才會旺
u 陰虛火旺:
l 腎虛缺水:知柏八味丸
l 為熱火所傷:加減復脈湯
l 熱火傷骨髓
n 正虛:大補陰丸
n 邪強:清骨散
u 註:高血壓患者,千萬不可服降血壓的藥,否則,就像鍋子的水一直在滾、鍋蓋壓太緊、會爆掉,人如果爆掉,就沒救了,最好的法子,就是把火除掉就好
n 阻塞性高血壓:最常見的是環跳壓住了,要解開
u 整椎
u 通瘀
l 氣瘀:只有寒凝,需用真武湯一類來溫化氣血
l 血瘀:寒凝、熱瘀,前述一串
l 痰瘀:
n 濕痰:二陳湯系列的,如:六君子湯、參蘇飲、藿香正氣散、二朮湯……等
n 燥痰:稀涎散、礞石滾痰丸、清熱化痰丸
u 註:感冒餘邪留在體內,上衝於頭,造成後腦勺瘀血,摸起來軟趴趴的、像饅頭,有時會如沙皮狗,有可能出現以下問題:
l 血水跑到眼睛,眼睛會佈滿紅絲,嚴重時,會造成視網膜剝落,或是所謂的白內障,而西醫開刀治療,會造成瘀血更多
l 血瘀太多,熱火上升,造成瘀血亂衝時,會變半身不遂
l 到美容院洗完頭、按摩完後腦勺,差點掛了
l 瘀血阻塞,足太陽經脈氣、營養素無法上至腦,頭髮會掉
l 新聞案例:打太多噴嚏而中風
l 結論:中醫治高血壓
n 先看有無外邪,有則排之
n 再看有無前述三火症
n 最後看,是否為阻塞性
中醫裡沒有高血壓,老中醫點醒迷糊人 |
編者:田原
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田原:您看上去挺硬朗,狀態也非常好。李老今年有七十歲了吧?
李可:七十八歲了。不樂觀,也是一大堆的毛病。(笑)
田原:是嗎?看起來很健康,就是略瘦一些,俗語說:有錢難買老來瘦。(笑)您一直都這麼瘦嗎?
李可:從年青的時候就瘦,我就是這種體質。
田原:您看病到現在有多少年了?
李可:52年。
田原:大半輩子都在看病呢(笑)。說起這次採訪,我從去年初就開始給您家裡打電話,一直打不通。後來打到山西省靈石中醫院,也沒有找到您。
李可:我一般都不在。
田原:剛才這個病人是哪兒的?
李可:是北京郊區的。
田原:他怎麼知道您來北京了?
李可:噢......他去過靈石,他夫人得了類風濕性關節炎,整個關節變形,人不能動了。
田原:哦,特意到山西找您,您給看好了?
李可:現在差不多,走路問題不大。
田原:今天他來是給自己看病還是給夫人看病?
李可:他領他妹妹來的。
田原:也是風濕病?
李可:不,屬於那個腎性高血壓。
田原:我們在網上搜集到一一些資料,知道您看心臟病和重症心衰病人療效非常好。
李可:這方面多一些。
田原:剛才說腎性高血壓,這樣的病人,您也有把握?
李可:呃,也不能說有把握,有一部分人能好,那是各種條件都具備了。
田原:除去各種條件中的其它條件,您完全用中藥來治療嗎?治療很多這樣的病人?
李可:是啊,很多。
田原:都好了?
李可:呃,對,基本上都好了。
田原:這樣說的話,西醫和中醫看來最難治癒的高血壓,對您來說倒是挺輕鬆的?
李可:也不一定。這種病很復雜,因為它不是單純的哪一部分的病,而是整體失調。所以中醫治療高血壓一般不會單純地從某個東西入手,因為血壓這個概念在中醫裡沒有啊(笑)。
田原:在中醫裡沒有血壓這個概念,那麼,和血壓相對應的是什麼,就是身體失調,陰陽失調?
李可:呃,這種病,一般來講都是先天陽虛,先天陽氣不足,有好些遺傳因素,然後再加上後天失調。人的頭部啊,是陽氣匯聚的地方,所以過去《內經》講:頭為諸陽之匯。陽氣就匯合在這個地方。這個高血壓,為什麼長時間治療不好呢,就是因為濁陰啊,它竊據了這個陽氣的位置了。清陽不升,濁陰不降,和過去講所謂「肝陽上亢」什麼的,不是一回事。
田原:我們不說西藥降壓的理念,就中成藥來說,藥店裡治療高血壓的大多是針對「肝陽上亢」的。
李可:這個東西啊,越打壓那個肝陽,這個病越頑固,越好不了。
田原:看來您治療高血壓的理論和方法,和普遍認為的有些不同。是否您有一個更深的認識,而更全面地去捕捉它。
李可:和別人不一樣。我認為一般來講屬於三陰病,肝、脾、腎,就是這三經的陽氣過於虛了,它應該佔的這個位置被濁陰佔據了,你把它(濁陰)給疏散了,掃除了,就行了。
田原:要按您這麼講,治療高血壓太簡單了!
李可:(笑)情況也不一樣,但大部分是這樣。
田原:您能給我們舉一個例子嗎?讓我們看看是不是真的那麼簡單。(笑)
李可:2000年秋天,我的一個年輕弟子,中醫根底不深,學眼科的。他治了一個農村婦女20多年的高血壓,他的丈夫是煤礦老板,有錢了在外邊胡作非為,女的就生氣,突然蛛網膜下腔大量出血,出血後不久,雙眼什麼也看不到了。這種暴盲,按照六經辨證,屬於寒邪直中少陰。當時用的麻黃附子細辛湯,出了大汗,血壓就好了,第二天人就醒過來了,眼睛可以看到人影,腦水腫減輕,小便也多了。之後近十年的時間,一直血壓穩定,一勞永逸。這個在我的書裡有,那個書印刷時印錯了,印成我的病案了。但是這個他也沒想到有這麼好的效果,也解釋不了。
田原:這事兒是挺奇怪的(笑),麻黃、細辛、附子按照現在的醫學觀點,是升高血壓的,為什麼到了您這兒反倒能治癒高血壓,而且是治了一例20多年的高血壓?
李可:現在有這樣一個誤區,麻(黃)桂(枝)主升散,血壓高、臉紅好像也是升散,因為有這樣的關係,血壓高就只懂得平肝潛陽,鎮肝息風!不知道辛溫的東西可以起效,麻桂還有這麼好的效果。
田原:本來血壓就高了,還用貌似升壓的藥,李老,您的方法再一次被很多人不理解了。(笑)
李可:血壓為什麼高?實際上就是機體有阻滯。機體是非常奧妙的,因為有阻滯,需要高的壓力,才能夠供養末端,這是個物理的道理。一般的藥到不了末端。如果用西醫的方法終身服藥,末端呢?又不斷向機體發放指令,我這邊不夠吃了,趕快給我送吃的,這個指令始終存在,所以藥要不停地用,你高一點兒我就給你壓下來,使機體末端始終處於缺血的狀態。用了麻桂以後,出了一身的汗,這個病就好了。
田原:給了它助力,使血液沖在末端,壓力自然就不需要存在了?
李可:呃。盧火神曾經也講過:扶陽就是兩個,宣通和溫補。用麻桂就是宣通,把阻滯拿掉,不需要那麼高的壓力就可以灌溉了。在南通開中醫會議的時候我寫過一篇文章,《從麻黃湯治癒蛛網膜下腔出血併發暴盲引發的思考》,扼要地講了講關於麻黃桂枝附子在高血壓中能用不能用,用了會有什麼後果的問題。把大家的疑惑破解掉,如果這個解決不好,以後誰也不敢用。 |
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